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婚(孕)前健檢

基本項目(若需抽血,檢查前不需禁食):

  1. 血球檢查:檢查白血球,紅血球,以及血小板的數目及型態是否正常,尤其平均紅血球容積(MCV)這項,若低於80,有可能為地中海型貧血帶原者,配偶也需做進一步的血球檢查,以避免生下重度地中海型貧血的胎兒。
  2. 梅毒:孕婦若罹患梅毒而未治療,有可能產下失明或智障等先天異常的胎兒。
  3. B型肝炎及C型肝炎:若母親為B型或C型肝炎帶原者,同時為高傳染性,有可能在生產過程中垂直傳染給胎兒。
  4. 德國麻疹抗體:孕婦若在懷孕早期感染德國麻疹,有可能會產下智障耳聾或其他多重障礙的嬰兒。所以若無抵抗力的女性,應在懷孕前三個月接種德國麻疹疫苗。
  5. 水痘抗體:懷孕早期如果感染到水痘的話,胎兒可能產生先天性水痘症候群,會發生視網膜炎,腦皮質萎縮,水腎,皮膚及下肢萎縮等等問題,如果確定沒有抗體,應該要打水痘疫苗。
  6. 腹部超音波檢查:確定子宮、卵巢沒有問題,例如有沒有肌瘤、卵巢瘤。
  7. 子宮頸抹片:準備懷孕之前最好做這項檢查,以免懷孕期間才發現子宮頸有病變,治療時因為怕影響胎兒,而有所顧忌。

一般健檢項目(要禁食八小時):

一般成人健康檢查的項目,對孕婦來說有一定程度的重要性,如果身體不好,對懷孕也會有影響,例如肝腎功能,血糖,血脂肪,膽固醇,尿酸,癌症篩檢等等


選做項目

  1. 愛滋病:母親若患有愛滋病有可能在生產過程中傳染給胎兒。婚前性伴侶複雜或從事易被感染的高風險工作者(例如醫護人員)特別有需要做,目前在已懷孕的婦女,政府也提供產前檢查這個項目,但仍可選擇不做。
  2. 弓漿蟲抗體:孕婦感染弓漿蟲有可能產下小頭畸形和智能低下的胎兒,弓漿蟲會經由貓的糞便或生食肉類而感染,所以家中若長期豢養寵物貓,或從事動物相關行業者(例如獸醫)應該接受抽血檢測。(隨時可抽血,檢查前不需禁食)
  3. 雙方染色體(基因)檢查:若雙方家庭中有遺傳疾病,重覆慣性流產(自然流產三次以上)或曾生育過染色體缺陷孩子者,可考慮檢查。(隨時可抽血,檢查前不需禁食)
  4. 性病篩檢:包括淋病,披衣菌,人類乳突病毒(菜花)等項目。淋病、披衣菌可能破壞輸卵管,子宮,影響受孕能力,若有發現,應及早治療,人類乳突病毒影響胎兒的可能性較低,但可能造成子宮頸病變,對於懷孕計畫也有妨礙。(取陰道分泌物以及抽血檢查。)

不孕方面的檢查:若是害怕將來生育能力有問題,可考慮做以下項目:

  1. 男性精液檢查: 檢驗男性生殖功能,禁慾兩天後以手淫方式取出精液置於特殊容器中,以體溫保溫於半小時內送檢。
  2. 女性卵巢功能檢查: 檢驗女性卵巢生殖功能(包括甲狀腺刺激激素TSH,黃體刺激激素LH,濾泡刺激激素FSH,泌乳素PRL),適合較晚準備生育(大於34歲)或月經長期不規則的女性。於月經見紅第三天左右抽血檢驗,抽血前不需禁食。
  3. AMH新式卵巢功能血液篩檢:可在月經任何一天抽血檢查,對於卵巢功能的情況可以更早得知。
  4. 若經痛嚴重的人,有子宮內膜異位的可能性,因為子宮內膜異位可能影響受孕,可考慮抽CA125這項子宮內膜異位指標。

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