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豐富的醫療常識 :: 性病專欄

陰部長了菜花,病毒檢查不正常,我有一堆疑問!


由於網路資訊發達,很多女生都聽過人類乳突病毒,也知道菜花是它造成的,但總覺得性關係單純,這個問題不可能發生在自己身上,若是有天陰部真的長了怪怪的東西,再加上醫生檢查後確定是病毒感染,不免覺得恐慌,許多似是而非的觀念就開始縈繞腦海...

菜花是人類乳突病毒造成的,它是什麼樣的病毒,會感染那些地方?

病毒是一種很微小的生物,它必須靠侵入人體的細胞中,才能持續生存變多,但是每一種病毒都有它喜歡侵犯的地方,以人類乳突病毒來說,它主要是經由黏膜(扁平上皮細胞)進入人 體,例如子宮頸、陰道、肛門、外陰部、口腔、咽喉等等,其它地方的皮膚也有可能,但機率較低,這種病毒不會存在血液中,所以抽血是驗不到病毒的。

人類乳突病毒有許多種亞型,目前已知的有200種左右,有許多種只侵犯身體外表皮膚的部份,例如手、腳,長出來的東西我們稱為尋常疣,但有另外數十種病毒亞型,主要是侵犯較為潮濕的黏膜部位,例如陰道、肛門,若有口交,口腔也有可能感染。一般常見的病毒檢查是取得陰道分泌物做晶片檢查,或是PCR檢查,晶片檢查只檢查高危險群的十幾種病毒,而PCR檢查可檢查常在陰道出現的近50種病毒,並且可區分感染的是那一種亞型。

我怎麼會感染到病毒呢,想不通!

人類乳突病毒主要還是經由性交,也就是生殖器官的直接接觸、口交、肛交等途徑,它不會經由血液傳染,但只要生殖器週圍皮膚接觸就可能傳染,所以戴保險套並不能完全預防。女孩子在有性行為之後,感染人類乳突病毒的機率相當高,在美國,統計上有一半以上的人都感染過病毒,有的醫生甚至認為它跟感冒一樣普遍,台灣雖然沒有正式統計,但感染的人也是非常的多。除了性行為之外,不潔的公共場合、手去觸摸不潔分泌物再接觸自己陰部也有可能造成感染,但機率非常低。

感染病毒後是不是很快就會長出菜花來,是不是現在的男朋友傳染給我的?

大部份的人感染病毒後,並不會有症狀,只有少數的人會長菜花出來,從感染到長的時間不一定,可能幾個星期、幾 個月,也有少數的人到一年以上才長出來,正因為如此,很多人並不知道自己感染了病毒,甚至也不能確定到底是誰傳染給她的。

聽說一旦感染了菜花,就會一直復發,好不了?

感染病毒後,統計上第一年有5成以上的人病毒會從身上消失,三年以內有9成會消失,若感染高危險的亞型,而且長期不消失,病毒就可能造成細胞的病變,甚至發展成子宮頸癌。

如果我的病毒是男朋友傳染給我的,在治療的這段時間,是不是不能有性行為,免得又感染;如果將來我治療好了之後,他是不是又會傳染給我?

病毒與其它病菌不同,感染後並不是馬上消失,若最後消失,主要是因為身體免疫力可以克服它,如果妳感染了,與男友性行為之後,再接觸到的,理論上是同一個亞型的病毒,並不會有再感染的問題,一般感染病毒後,9成以上在三年內會消失,消失的原因是因為免疫力可以把它清除,雖然現在醫界並不能確定感染某種亞型後能否有長期的免疫力,若妳再接觸同一亞型的病毒,在免疫力正常的狀況下,理論上也會被身體清除,所以這種病毒感染比較沒有交互傳染的問題,當然,最理想的狀況還是二個人身上的病毒都消失。

長了菜花,將來是不是容易得子宮頸癌?

菜花是由病毒造成的,但不是所有亞型的病毒都容易造成子宮頸癌,有些病毒比較容易長出菜花,這些病毒亞型常是低危險群的亞型,比較不會真的變成子宮頸癌,會形成子宮頸癌的亞型反而常常沒有長什麼東西出來,而是暗地裡造成子宮頸的細胞病變,當然這些高危險的亞型也是有可能長菜花的。

超過99%以上的子宮頸癌是由病毒造成的,但感染了病毒,大部份的人是不會得子宮頸癌的,即使妳感染高危險群的病毒亞型,有學者統計過,一生中得到子宮頸癌的機率大約是1.6%。並不需要太過緊張。

醫生說我應該做抹片,可是抹片的結果卻告訴我得了"癌前病變",那不就是準備變成癌症的意思,好可怕!

所謂的癌前病變,指的是子宮頸細胞受到病毒侵犯後, 可能產生的變化,但大部份的這些細胞變化都屬輕微,最終都會完全復原,如果是嚴重的子宮頸上皮細胞變性,平均經過5到9年,可能真的變成子宮頸癌。抹片結果異常,目前都有一定的追蹤及治療模式,若只是"癌前病變",是可以完全治癒的。

感染了病毒可不可以有什麼方法快速的把它去除?

目前並沒有很有效的藥物或方式可以去除病毒,有些抗病毒藥物可以增強身體的免疫細胞作用對抗病毒,但無法保證把病毒清除,重要的還是自身的免疫力是否有能力清除病毒,所以感染病毒後維持身體的健康及免疫力非常重要。

我知道現在有子宮頸癌疫苗,它可以預防病毒感染,但是我已經感染了病毒,打了還有效嗎?

子宮頸癌疫苗主要是藉由預防病毒的感染來防止子宮頸癌,疫苗目前是針對常見的幾種病毒類型,不在疫苗防護之列的病毒亞型,也有交叉保護作用,雖妳已經感染病毒,但通常感染的只是其中一種亞型,疫苗對於已感染的這種亞型是沒有效果的,但對其它未感染的亞型,仍有保護作用,當然,如果能在還沒有性行為或是還沒有感染病毒之前施打,效益會更高。

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